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三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（記者 葛蘭） 老年人怕摔，摔了怕骨折，特別是股骨粗隆間骨折，不少老人都熬不過(guò)這一關(guān)。日前，九旬高齡的曹老爺子就遭遇了“死亡一摔”，萬(wàn)幸的是，術(shù)后奇跡般挺過(guò)來(lái)了。
今年7月底，93歲的曹某在家不慎從椅子上摔下，右髖部先著地，當(dāng)即痛感明顯，活動(dòng)受限，并且疼痛隨活動(dòng)時(shí)加重，無(wú)法站立走路。急入通用環(huán)球中鐵西安醫(yī)院就診，X線片檢查顯示：右股骨粗隆間骨折，收治到骨科。
科主任姬傳磊、主任醫(yī)師師建軍結(jié)合曹某病史、查體及實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷為右股骨粗隆間骨折、左股骨粗隆間骨折術(shù)后、陳舊性心梗，同時(shí)有胸腔積液、腦梗塞及心功能不全等多種基礎(chǔ)疾病?？紤]到曹某年齡大、基礎(chǔ)疾病多、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，心臟射血分?jǐn)?shù)18％，姬傳磊迅速聯(lián)系多學(xué)科會(huì)診，經(jīng)心內(nèi)科治療，曹某心功能得到改善，心臟射血分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)為49％。8月上旬，曹某家屬找到姬傳磊，強(qiáng)烈要求手術(shù)治療，但是另一邊，卻是醫(yī)生對(duì)曹某身體狀況的擔(dān)憂……
若保守治療，可能無(wú)麻醉、手術(shù)、傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)，但需要長(zhǎng)期臥床，容易引起肺部感染、泌尿系感染及壓瘡等并發(fā)癥，會(huì)大大降低患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡；若手術(shù)治療，患者術(shù)后還可以坐起來(lái)，甚至能下床，同時(shí)減少肺部感染、壓瘡及發(fā)生下肢深靜脈血栓的幾率。但是就曹某而言，手術(shù)難度非常大。為慎重起見(jiàn)，姬傳磊再次聯(lián)系多學(xué)科會(huì)診，大家認(rèn)真評(píng)估，最終決定為老人行右股骨粗隆間骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
為最大程度降低風(fēng)險(xiǎn)，科室制定了縝密的計(jì)劃及應(yīng)急預(yù)案，并向家屬詳細(xì)交代了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。8月11日，在手麻科的配合下，姬傳磊團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的技術(shù)，成功完成手術(shù)。術(shù)后，曹某安返病房，生命體征平穩(wěn)。在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，目前曹某狀況良好，肢體活動(dòng)正在進(jìn)一步恢復(fù)中。
姬傳磊介紹，高齡股骨粗隆間骨折，常常被稱為“人生最后一次骨折”，千萬(wàn)不要理解為發(fā)生這種骨折后就不會(huì)再骨折，而是多數(shù)老年人會(huì)因?yàn)榇舜喂钦凼ド?，再也不?huì)產(chǎn)生骨折的機(jī)會(huì)了。老年人骨質(zhì)疏松、反應(yīng)遲鈍，易造成股骨粗隆間骨折。他提醒，老年人萬(wàn)一骨折，應(yīng)在符合手術(shù)指征的前提下盡早手術(shù)治療，這樣才能擺脫病痛，盡快站起來(lái)。
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