“紅得發紫”說的可能是流量明星，也可能是大型醫院周邊的路況。
撰文 | 王曉
(資料圖片僅供參考)
近日，有市民吳先生向“北京新聞廣播新聞熱線”反映，協和醫院東單院區的停車位漲價了，他向地下停車場的工作人員詢問后得知，從2月1號開始，協和東單院區的地下停車費從每小時6元上漲到了12元。
“醫學界智庫”向“北京12345”留言求證，協和東單院區的停車場工作人員回電稱，確有此事，漲價是為了解決醫院的停車困難，調整后的價格已在市場監督管理局備案。該人員還表示，“漲價后院前確實沒有以前那么堵了”。
北京市發改委收費處也對“問北京”表示，醫院地下停車場的定價依據之一即是周邊停車的緊張程度。
圍繞“協和停車場收費漲價”的各項回應均指向了醫院建設的老大難問題——堵不停，停車難。
十大最擁堵醫院，
最長停車時長超過半小時
城中心大三甲醫院的院前擁堵，是個全國性的問題。頂級三甲醫院的主院區大部分位于城市的中心地帶，且具有較長的使用年限，城區和醫院早期建設中都沒有規劃出充足的停車位和分流診區，加之城市私家車擁有量不斷增加，停車難問題日漸突出。
2020年7月，國家信息中心大數據發展部等機構發布的《2020第二季度中國主要城市交通分析報告》首次列出了全國十大三甲醫院擁堵榜，十個上榜醫院有九個位于省會級城市。其中，天津醫科大學總醫院高峰期平均排隊時間最長，達到36.1分鐘。
圖/《2020第二季度中國主要城市交通分析報告》
據“津云”報道，天津醫科大學總醫院目前每天實際接診量已突破萬人次，能夠為患者提供的車位卻只有數百個，供求之間巨大的鴻溝，讓醫院停車位一位難求。
雖未登上前十榜單，但位于北京核心區、王府井大街上的北京協和東單院區，擁堵同樣嚴重。“醫學界智庫”觀察了不同時段協和醫院院前的交通情況，從早上八點到下午五點，醫院周邊道路均有不同程度的擁堵，早高峰時段的院前甚至“紅到發紫”。
只靠漲價就能解決醫院交通擁堵？
各大醫院還想了不少辦法
江蘇省腫瘤醫院總會計師季花告訴“醫學界智庫”，市中心的大三甲醫院的停車位基本上都是“僧多粥少”，調高收費是設置一定的門檻。
但對于醫療水平高、實力雄厚，專家集聚的省會級大三甲來說，患者總是追著專家跑，價格只能是調節車流、人流的一個小杠桿。
為了疏緩人流，有醫院先是考慮把職工和患者的停車位分離開。季花介紹道，江蘇省腫瘤醫院就是把拆遷后沒用的地暫時留給職工停車。“但開車的工作人員還是需要提早出門。”
而對于患者一端，江蘇省腫瘤醫院會提前告知就診者醫院周圍停車場的信息，在醫院大門口安排病人接駁轉送車。
應對交通擁堵最直接的方式是增加停車位供給。例如北京中日友好醫院，早在2017年就啟用了四層立體停車樓，醫院車位就此達到520個，比建成前增加了53%，
不過，醫院停車難是一個系統性工程，緩解醫院老院區交通擁堵的問題，無法靠醫院的一己之力，央視2套曾以《城市“體檢”推動城市更新華西醫院疏堵記》為題，報道過這個西部規模最大綜合性醫院的“疏堵記”。
圖/CCTV-2節目官網
疏堵之前，華西醫院同樣面對老院區道路狹窄、停車位不足的問題，每日8萬的平均就診患者人數讓華西醫院高峰時擁堵指數甚至超越當地的商業中心——春熙路。
為此，成都市住建、交委、交管等部門建立了跨部門的協調機制。硬件建設方面投入了2.8億元，在醫院一公里外的四川大學華西校區操場下方修建了擁有1400個車位的地下停車場，同時修建了一條地下通道。就診車輛無需進入醫院周邊路段，只要把車停在地下停車場后，乘坐接駁擺渡車穿過地下通道就可以來到醫院附近，再步行300米即可到達醫院門診樓。
與此同時，成都交管部門還執行了多項舉措，包括調整醫院周邊的道路設置，撤除占道停車位、調整公交站點位置、拆除醫院圍墻等等。
而在上海，除了現實停車空間的改造外，智慧停車場建設也在不斷推進。據《文匯報》消息，“上海停車”App車位信息查詢和停車繳費功能目前已覆蓋所有收費道路停車場和公共停車場。“錯峰共享”一鍵簽約功能已上線264個項目，“停車預約”功能已在92家醫院上線運行，基本實現市級醫院全覆蓋。同時，已建成54條智慧道路停車場，推進建設42個智慧公共停車場。
但空間的改造和信息技術的加持是否能從根本上解決停車位供需失衡的問題？以天津市為例，公開資料顯示，截止2021年底，天津303家醫療機構中，為群眾就診提供的停車位是35116個，僅43家三級甲等醫院日均接診量就超過了50萬人次，而這些醫院僅有停車位2萬個。
巨大的落差讓各種疏堵手段比起當地就醫的龐大人次量仍顯得“隔靴搔癢”。
建設新院區，推進分級診療，
頂級三甲們向外疏解
天津社科院社會所研究員周建高在接受“津云”采訪時表示，醫院停車難表面上看是醫療機構停車位供給不足，更深層次則是醫療資源的布局不合理。
我國醫療資源的過分集中的痼疾由來已久，為了疏解省會級城市的龐大就醫人流，有關分院區建設、分級診療的政策多管齊下。
以首都北京為例，自2014年提出“城區中心醫院向外遷移”的規劃后，北京頂級醫院向郊區建新院區的建設潮正式開啟。
九年的時間里，北京先后完成天壇醫院整體遷建、同仁醫院亦莊院區擴建、東直門醫院東區擴建、北京大學第六醫院北院區等；實現了北大醫院城南院區、朝陽醫院東院、友誼醫院順義院區等項目主體結構封頂。（延伸閱讀《
九年疏解，北京醫療新格局初現
》）
由于郊區建設用地相對充足，新院區在規劃之初就會充分考慮車位空間的安排問題。據“北京日報”報道，北京友誼醫院通州院區二期項目地下共四層，主要為地下車庫，將為醫院增加機動車位629個，其中地上10個，地下619個。屆時，北京友誼醫院通州院區總機動車位數量將達到1245個，可有效緩解停車難問題。
著力增加供給的同時，需求端的擁堵也在同步疏解。為了消除百姓“醫療技術質量不均”的心理顧慮，醫院在分院區建設時大多以“服務同質化”為準繩，甚至將醫院的王牌科室整體遷徙。2018年入駐通州的北京友誼醫院通州院區，建設之初就被定位為疑難危重疾病診療中心，總院將國內唯一可同時進行肝移植供受者微創手術的中心和腎移植專業也整體搬遷至通州，同時實行醫務人員兩院輪轉，以此達到同質化效果。
“醫學界智庫”查詢到，開診以后，北京友誼醫院通州院區日門診量最高3700人次，專家號占比近40%，預約候診時間精確到0.5個小時。
除此之外，國家區域醫療中心的布局也為“醫院疏堵”提供了政策條件。以河北省為例，自2019年10月國家區域醫療中心試點工作啟動后，已有包括首都醫科大學附屬北京兒童醫院保定醫院、首都醫科大學宣武醫院河北醫院、北京大學第三醫院崇禮院區等6個建設項目落地，而這些項目的輸出醫院，也正是醫療資源過分集聚的北京。
北京市疏整促專項辦負責人還在近日表示，今年還將推進中心城區14個優質醫療衛生機構向外布局，從而讓北京城整體的醫療資源布局更加合理。
而在國內另一超大城市上海，城市醫聯體的改革試點也正如火如荼進行。上海市衛健委最新印發的《2023年上海市衛生健康工作要點》提及，推動城市醫聯體改革試點，旨在讓優質醫療資源“沉下去”，將基層醫療水平“提起來”，讓老百姓就近享受優質醫療服務。
一些小病如果可以在基層衛生醫療機構解決，那么大醫院的患者就會相對減少，從而在源頭上減少大醫院交通擁堵和停車難的問題。
