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三秦都市報-三秦網訊（記者 陳慧琳）今年以來，漢中市漢臺區醫療保障局始終把“三個年”活動作為醫保領域完善制度、提升服務、強化監管的動力引擎，多措并舉打好效能“組合拳”。
抓監管，維護基金安全。嚴把定點申請準入關，對轄區內申報定點資格的醫藥機構逐一實地走訪，協助辦理醫保定點申請業務，對照驗收標準進行指導，提出合理化建議，有效促進醫藥機構規范化管理；扎實開展醫保服務協議考核，全面掌握轄區定點醫藥機構履行醫保服務協議、落實醫保政策情況，通過全流程解讀指導醫保政策、醫保結算操作，切實增強醫保服務協議管理，保障人民群眾合法權益；加大線上線下宣傳力度，依托醫保基金監管宣傳月活動，發揮各界力量，推動形成立體多樣的基金監管宣傳矩陣，營造“人人參與、齊抓共管”，全社會共同維護醫保基金安全的良好氛圍；全面推行“雙隨機、一公開”工作機制，加強同衛健、市場監管、紀檢監察和公安等部門工作銜接，將打擊欺詐騙保推向縱深。
抓服務，強化待遇保障。召開醫保政策培訓會，為全區各參保單位及定點醫藥機構醫保經辦人員系統性講解現行醫保政策，不斷提升理論水平；開展醫保政策宣傳活動，為參保單位和參保個人就辦理流程、待遇標準、服務項目等方面的關心關注內容進行答疑解惑，不斷擴大醫保政策知曉范圍；持續開展“好差評”和“服務之星”評選活動，不斷提升經辦人員素能；加強對定點醫藥機構督導，不斷提升醫藥機構服務水平。
抓民生，強化價格管理。為保障人民群眾獲得高質量、有效率、能負擔的缺牙修復服務，區醫保局組織召開動員大會，鼓勵轄區民營口腔醫療機構積極參與集采報量，切實減輕群眾種植牙負擔；現場指導轄區公立醫療機構公示本院口腔種植醫療服務價格及單顆常規種植的全流程費用，引導民營醫療機構制定符合市場競爭規律和群眾預期的價格，并按規定開展價格公示；強化醫療服務價格政策落地后的監測考核，杜絕以“補貼”“低價”等手段誘導患者，確保醫療機構公示執行價格的真實性、及時性和完整性。目前，漢臺區已有15家民營口腔醫療機構參與口腔種植體集中帶量采購，執行陜西省全流程單顆常規種植調控政策。
抓改革，強化政策落地。堅持“從實從快從穩”原則，推進醫保政策改革全面落地。抓好全區開展住院業務的定點醫療機構按病種分值付費（DIP）改革指導工作，組建支付方式改革工作指導專班，引導醫療機構盡快適應新的支付方式；抓好職工門診共濟、重特大疾病醫療保險和救助制度、門診慢特病等制度改革宣傳，利用抖音、微信公眾號等線上媒體發布官方政策解答、操作流程圖解、視頻演示等信息，結合“大興調查研究”活動，察實情，找問題，提對策，及時破解政策落實執行過程中的難點、堵點，真正讓醫保制度改革在漢臺區落地生根、開花結果。
