西安近期兒童呼吸道疾病多發
兒科門診接診忙
最近，兒童呼吸道感染疾病多發，西安市兒童醫院門急診接診人數明顯攀升。6月20日上午，西安市兒童醫院發熱門診，忙忙碌碌。
(資料圖片)
“娃5歲了，昨天晚上發燒到39.8℃，剛才進門的時候又量了一下39.6℃，高燒不退，也沒有其他癥狀，太嚇人了。”60多歲的王奶奶帶著鄰居家的孩子晨晨趕到西安市兒童醫院發熱門診時，一邊給電話里的孩子母親報告看病進展，一邊給醫生轉述孩子的癥狀。
“這幾天，我們接診量明顯增加。為了讓每個孩子盡快就診、早日康復，最近半個月，科室每個人都在加班加點工作，醫院也派住院部的醫生支援門急診。”急診科主任蘇宇飛利用接待患兒的間歇，見縫插針地回應著。
夏季天氣高溫濕熱，病毒、細菌多，孩子抵抗力差，容易引起呼吸道感染和腸道感染。主要病原包括呼吸道合胞病毒、副流感病毒、偏肺病毒、支原體及腸道病毒等。
病毒引起的呼吸道感染，主要表現為發熱、打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等癥狀，部分患兒伴有明顯的頭痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛。少數患兒表現出消化道癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛等。
陜西疾控微信公眾號消息，目前已進入手足口病高發期，5歲以下的寶寶最容易“中招”。
什么是手足口病？
手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，其中以柯薩奇A組16型（CoxA16）、腸道病毒71型（EV71）和其他腸道病毒多見，多發于5歲及以下兒童。一年四季均可發病，歷年監測數據顯示，每年有兩個發病高峰，4-7月為春夏季發病高峰，10-11月為秋季發病高峰，春夏季高峰流行強度明顯高于秋季高峰，目前已經進入到發病高峰期。
都有哪些臨床癥狀？
潛伏期多為2～10天，平均3～5天。急性起病，一般癥狀較輕，發熱，口腔粘膜出現散在皰疹，手、足和臀部出現出現紅色斑丘疹、水皰和潰瘍，可能伴有疼痛或癢感。可伴有咳嗽、流涕、咽痛、食欲不振等癥狀。少數患兒可出現腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等重癥表現，且病情進展迅速，部分重癥患兒可引發死亡。
手足口病如何傳播？
手足口病的病例和隱性感染者是主要的傳染源。密切接觸是重要的傳播方式，通過直接接觸病例的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品等引起感染；還可以通過呼吸道飛沫傳播；飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
如果感染手足口病，應該怎么做？
孩子感染手足口病應居家休息，要注意時刻觀察患兒的身體狀況，查看患兒是否出現高熱、精神萎靡或煩躁、嗜睡或易驚、肢體顫抖抽搐、呼吸急促、四肢發冷、無力、嘔吐等癥狀，如有上述癥狀請及時前往醫院就診。家里有其他孩子時，應把病患兒的食宿、生活用品等與其他人分開。患兒的糞便、皰疹液以及呼吸道分泌物污染的物品或表面，用含氯消毒劑進行擦拭或浸泡消毒。患兒全部癥狀消失后1周左右傳染性才逐步降低，在此期間盡量避免外出，暫不與其他兒童接觸。
手足口病的預防措施有哪些？
家長應該怎么做：
（1）打疫苗：EV71型病毒是引起嬰幼兒手足口病重癥和死亡的主要病原。接種EV71疫苗可以預防由EV71感染引起的手足口病，推薦6月齡~5歲兒童盡早接種。
（2）勤洗手：注意手衛生，特別是在接觸污染物后或進食前，外出回家后，應使用流動水及洗手液或肥皂洗手至少20秒。
（3）勤清潔：定期清潔家居環境，特別是對孩子的餐具、衣物、玩具等物品進行清潔消毒，并對家里地面、桌面、門把手、床圍欄等物體表面進行擦拭、消毒。
（4）多觀察：做好孩子的日常健康管理，及時監測體溫，留心觀察孩子的手、足、口、臀部等是否出現皮疹等癥狀。
（5）少接觸：盡量避免與已經感染手足口病的患兒密切接觸，手足口病流行季節，應避免帶兒童到人群密集、空氣流通差的場所。
托幼機構應該怎么做：
（1）晨午檢：落實晨午檢制度和因病缺勤登記追蹤工作，發現有孩子出現發熱、出疹等癥狀時，立即通知家長盡早送醫就診。如果發現病例異常增多時，要立即報告當地疾病預防控制機構和教育行政部門。
（2）嚴管理：患兒在患病期間應居家休息，直到疾病痊愈后再返校復課。如有疫情發生，應避免舉辦各種聚集性活動，尤其是聚餐等活動。
（3）重清潔：每日對園內重點場所及物體表面清潔消毒，如教室、宿舍、廁所、門把手、樓梯扶手、桌面。對衛生用品、餐飲用具等物品進行清洗消毒，定期對衣物、被褥等進行陽光暴曬。病患所使用過的物品，應立即消毒。教室、宿舍等場所要保持空氣流通。
（4）強宣教：培養孩子們養成正確的洗手習慣。教育孩子不要與其他小孩共用餐飲用具及毛巾等物品。
