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三秦都市報-三秦網訊（李思敏 記者 李杰）2023年，南鄭區醫保局將省、市、區“三個年”活動部署要求貫穿于醫保改革發展各方面、全過程，組織開展服務市場主體、服務參保群眾、服務高質量發展的“三個服務”主題實踐活動，在全區“三個年”活動中強化醫保擔當，貢獻醫保力量，扎實推動醫保領域各項重點工作任務落地惠民，在奮力推進醫保工作高質量發展征程上邁出新步伐。
服務參保群眾，推進醫保經辦便民化高效化。“服務好不好，群眾說了算”。區醫保局圍繞“簡、便、優”三個字，落實細化各項便民措施，扎實推進醫保體制機制改革，努力為全區參保群眾提供全方位高質量的醫療保障服務。持續優化營商環境，按照“最多跑一次”的服務理念，大力推進“互聯網+醫保+經辦服務”信息化建設，城鄉居民就醫購藥實現網上及時結算，基本醫療、大病保險、醫療救助實現了“一次申報、一窗受理、一廳辦結”；規范窗口服務行為，不斷提升服務水平。深入開展“醫保便民服務規范提升”“兩定機構結算規范提升”“醫保基金管理規范提升 ”“信息化應用規范提升”4項工程，統一政務服務事項清單、規范結算清單，進一步增強醫療保障經辦管理水平，提升醫保經辦管理服務規范高效，確保醫療保障政策落地見效更加順暢；積極落實“好差評”制度，推行政務服務評價器、政務服務評價表2種評價渠道，促進行風明顯好轉，讓群眾感受到醫保政策的舒心和溫暖。
服務市場主體，構建多層次醫療保障體系。為更好地貫徹落實國家及省、市對多層次醫療保障工作的指示精神和安排部署，南鄭區醫保局采取行之有效的舉措，主動適應、滿足群眾多層次多樣化健康需求：大力宣傳全民“健康保”，促進基本醫保與商業健康保險相互銜接，對滿足百姓醫療保障需求形成補充；整合完善醫保體系，強化基本醫療保險、大病保險與醫療救助三重保障功能；穩步推進長期護理保險國家試點，造福更多老年人；積極推動職工醫保門診共濟保障改革落地落實，探索建立與門診共濟保障相適應的醫保基金監督管理機制，充分宣傳建立健全職工醫保門診共濟保障機制對減輕參保人員醫療費用負擔、促進制度更加公平更可持續的重要作用。目前，南鄭區多層次醫療保障體系已基本構成并不斷完善，人民群眾的健康福祉將獲得更堅實的支撐。
服務高質量發展，強化醫保保障作用。區醫保局將醫保工作放在南鄭發展大局中思考謀劃，深入踐行以人民為中心的理念，抓實全面從嚴治黨，強化“清廉醫保”建設，推動黨的建設和醫保業務深度融合，圍繞保障民生和發展穩定，發揮醫保政策惠民暖心和兜底保障作用。通過建立醫療救助對象及時精準識別機制等，有效減輕群眾負擔；落實好新冠病毒“乙類乙管”醫療保障，指導醫療機構做好相關費用的審核、醫保結算和相關報送工作，保障救治需求；鞏固醫保脫貧攻堅成果，醫療保障工作是解決群眾因病致貧、返貧問題的重要保障，確保脫貧人口和監測對象全部參加醫保，穩妥落實過渡性政策，減少脫貧人口就醫負擔；狠抓風險隱患排查化解，持續做好醫保領域風險隱患排查化解，堅守不發生系統性風險的底線，推動南鄭醫保高質量發展。
