優化生育政策，改善人口結構——國家衛生健康委有關負責人就實施三孩生育政策答新華社記者問
中共中央政治局5月31日召開會議，聽取“十四五”時期積極應對人口老齡化重大政策舉措匯報，審議《關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》，提出進一步優化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施。
人口問題是“國之大者”。國家近年來不斷調整完善生育政策效果如何?此次調整將產生哪些深遠影響?國家衛生健康委有關負責人31日接受了新華社記者專訪。
順應人口發展規律 積極應對少子老齡化
問：人口發展是關系中華民族發展的大事，生育政策調整完善關系千家萬戶。當前，我國決定實施三孩生育政策，主要基于哪些考慮?
答：我國從20世紀70年代開始推行計劃生育，1982年將之寫入憲法確定為基本國策。在黨中央的堅強領導和全社會共同努力下，計劃生育工作取得了舉世矚目的偉大成就，人口過快增長得到有效控制，人口素質明顯提高，促進了經濟快速發展和社會進步。
黨的十八大以來，根據我國人口發展變化趨勢，黨中央、國務院審時度勢先后作出單獨兩孩、全面兩孩等重大決策部署，取得了積極成效。實踐充分證明，黨中央、國務院在人口結構轉變的關鍵時期，科學把握發展規律，積極回應社會期待，適時作出重大決策。
當前，我國正處于人口大國向人力資本強國轉變的重大戰略機遇期，立足國情，遵循規律，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，能夠最大限度發揮人口對經濟社會發展的能動作用，牢牢把握戰略主動權，積極應對生育水平持續走低的風險，統籌解決人口問題，為全面建成社會主義現代化強國創造良好的人口環境。
近年來政策調整使全國累計多出生二孩1000多萬人
問：近年來，我國對生育政策作出了幾次調整，產生了怎樣的效果?
答：黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視人口問題，先后作出實施單獨兩孩、全面兩孩政策的重大決策，取得明顯成效。
從第七次全國人口普查數據看，目前0-14歲少兒人口占比從2010年的16.6%提高到2020年的17.95%。近年來，由于政策調整原因全國累計多出生二孩1000多萬人。出生人口中二孩占比由2013年的30%左右上升到近年來的50%左右。出生人口性別比從2013年的118降至目前的111左右。
出生人口下降 群眾生育意愿有待釋放
問：我國實施全面兩孩政策后，為什么近年來出生人口仍有下降?
答：世界發達國家普遍生育水平較低。隨著我國城鎮化、工業化、現代化水平不斷提高，高等教育普及，社會保障完善，少生優生成為社會生育觀念的主流。近年來，出生人口下降的主要原因有：
一是生育婦女規模減少，婚育年齡推遲。一方面，生育旺盛期的育齡婦女規模不斷下降。“十三五”時期，20-34歲生育旺盛期婦女規模年均減少340萬人，2020年同比減少366萬人。另一方面，婚育年齡推遲造成當期生育的婦女減少。2006-2016年，我國女性平均初婚、初育年齡分別從23.6歲、24.3歲推遲到26.3歲和26.9歲，20-34歲女性在婚比例從75.0%下降到67.3%。此外，全國結婚登記人數連續7年下降，從2013年的1347萬對下降至2020年的813萬對，減少40%。其中，初婚登記人數從2386萬人下降至1399萬人，減少41%。
二是群眾生育意愿降低。目前，我國“90后”平均打算生育子女數僅為1.66個，比“80后”低10%。2019年全國人口與家庭動態監測調查顯示，有生育二孩及以上打算的婦女，僅不足半數實現了再生育。教育、住房、就業等相關經濟社會政策成為影響家庭生育抉擇的關鍵。全面兩孩政策實施后，相當比例的家庭想生不敢生，排名前三的原因是經濟負擔重、嬰幼兒無人照料和女性難以平衡家庭與工作的關系。調查顯示，因為“經濟負擔重”的占75.1%，“沒人帶孩子”的占51.3%，女職工生育后工資待遇下降的有34.3%，其中降幅超過一半的達42.9%。
三是新冠肺炎疫情影響。國際多項調查研究發現，新冠肺炎疫情使得多個國家和地區生育水平下降。受疫情影響，年輕群體就業、收入狀況不確定性明顯增加，婚育安排進一步延后或取消。2020年我國出生人口與2019年同期比較下降幅度較大，可能與新冠肺炎疫情影響有一定關系。
促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接
問：實施三孩政策，還需要哪些配套措施?
答：要加強統籌規劃、政策協調和工作落實，依法組織實施三孩生育政策，促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接，健全重大經濟社會政策人口影響評估機制。要將婚嫁、生育、養育、教育一體考慮，加強適婚青年婚戀觀、家庭觀教育引導，對婚嫁陋習、天價彩禮等不良社會風氣進行治理，提高優生優育服務水平，發展普惠托育服務體系，推進教育公平與優質教育資源供給，降低家庭教育開支。要完善生育休假與生育保險制度，加強稅收、住房等支持政策，保障女性就業合法權益。對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，要繼續實行現行各項獎勵扶助制度和優惠政策。要建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度，完善政府主導、社會組織參與的扶助關懷工作機制，維護好計劃生育家庭合法權益。要深化國家人口中長期發展戰略和區域人口發展規劃研究，促進人口長期均衡發展。
優化生育政策 促進人口長期均衡發展
問：近年來，我國人口老齡化程度加深。實施三孩生育政策，對改善人口結構、增加勞動力供給等方面會產生怎樣的影響?
答：老齡化是全球性人口發展大趨勢，也是今后較長一段時期我國的基本國情。20世紀末，我國60歲及以上老年人口占比超過10%，進入老齡社會，預計“十四五”末期將由輕度老齡化轉入中度階段(占比超過20%)，在2035年前后進入重度階段(占比超過30%)。實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，長期看有利于改善人口年齡結構，擴大新增勞動力供給，減輕老年人口撫養比，緩和代際之間矛盾，增加社會整體活力，降低老齡化峰值水平。
