近日，國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)了《關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》(以下簡稱《通知》)，明確了未來兩年推進門診費用跨省直接結算的工作目標。
2021年底前，各省份60%以上的縣至少有1家普通門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構，各統(tǒng)籌地區(qū)基本實現(xiàn)普通門診費用跨省直接結算;對于高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5個群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病，每個省份至少有一個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)相關治療費用跨省直接結算;2022年底前，每個縣至少有1家定點醫(yī)療機構能夠提供包括門診費用在內的醫(yī)療費用跨省直接結算服務;基本實現(xiàn)上述5個主要門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，推進其他門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算或線上零星報銷。
《通知》提出，擴大普通門診費用跨省直接結算覆蓋范圍。目前，29個省份的219個統(tǒng)籌地區(qū)啟動了普通門診費用跨省直接結算。2021年底前所有省份、所有統(tǒng)籌地區(qū)作為參保地和就醫(yī)地雙向開通，符合條件的職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員能夠在聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構實現(xiàn)普通門診費用跨省直接結算。
(記者 李紅梅)
