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華聲在線全媒體記者 張春祥? 通訊員 黃碧 秦璐
10月20日是第26個世界骨質疏松日，今年的主題是“強肌健骨，防治骨松”。10月17日上午，長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）內分泌科在醫院門診大廳舉辦科普講座，并組織專家團現場義診，免費向市民提供骨密度測定的檢查。該院內分泌科主任、主任醫師邵揮戈表示，肌肉減少與骨質疏松有密切關系，如果人們發現自己“越老越苗條”，很有可能是肌肉減少、骨質疏松的信號。
七旬老人兩年瘦8斤，被診斷出肌少癥和骨質疏松癥
74歲的李奶奶最近兩年瘦了8斤，大家都夸她身材變好，她自己也開心地說“千金難買老來瘦”。不過，這兩年里，李奶奶的小毛病也多了不少，經常腰痛，小腿偶爾抽筋，走路多了小腿還會明顯酸脹痛。近期，李奶奶明顯感覺腰痛厲害了，有時疼得晚上都睡不好覺；小腿抽筋也頻繁了；走路去小區門口買菜的距離就能讓兩條腿酸脹疼痛、乏力。家人覺得不對，便帶她到長沙市中心醫院內分泌科骨質疏松專病門診檢查。
接診的醫生是邵揮戈，經過細致的體查，明確診斷為肌少癥、骨質疏松癥。肌少癥在不同年齡人群都可以出現，其中老年人群最為明顯，會增加跌倒、骨質疏松、骨折和全因死亡風險。所以，“有錢難買老來瘦”應該正確理解為“有錢難買老來‘瘦肉（肌肉）’”。
合理營養，避免跌倒
邵揮戈開出醫囑的同時，向李奶奶提出了肌少癥和骨質疏松癥在營養管理上的建議。首先，合理攝入蛋白質。建議每一公斤體重攝入1.2克至1.5克蛋白質，并均衡分配在三餐之中。例如，早晚各一盒牛奶；一天1到2個雞蛋，3至4兩瘦肉（紅肉1兩，加去皮雞鴨肉2-3兩或魚類3兩），豆腐1到2兩；運動后補充適量蛋白粉等。然后注意適量補充鈣、維生素D、Omega-3脂肪酸、抗氧化營養素等。
“跌倒是老年人發生創傷性骨折最主要的原因。”邵揮戈告訴李奶奶，要記住防跌倒的12字口訣，即要鍛煉、要服老、要適老、早治療。在保障安全的前提下進行防跌倒的鍛煉；早晨起床、起身、站立，走路、上車等動作一定要“慢一點兒”；家庭進行必要的適老化改造，包括燈光適宜、地面平整且防滑、安裝扶手、通道順暢等；如果有骨質疏松或跌倒的情況，一定要盡早到醫院就醫并接受專科治療，其中骨質疏松癥比較明顯的信號是中老年人感到肌肉無力、爬樓困難、提東西沒有勁等，這時應當意識到可能存在肌肉和骨骼的流失，及時就診。
嗜煙酒易得骨質疏松，防骨質疏松應定期做骨密度檢測
在醫院門診大廳的科普講座中，醫院內分泌科副主任醫師張貽宇表示，除了老年人，圍絕經期女性（圍絕經期是指婦女絕經前后的一段時期，一般指從45歲左右開始至停經后12個月內的時期）、嗜煙酒者、長期臥床者、喜歡喝濃茶咖啡、長期服用類固醇激素者、患肝腎疾病、甲亢、糖尿病者等也都容易得骨質疏松癥，一定要予以重視。建議這些有骨質疏松危險因素的人群應定期做骨密度檢查，注意隨訪。
