靠ECMO支撐19天，最終闖過4道生死關 醫生說，小生命戰勝大病魔，離不開堅持與信念
（3月14日，重癥白肺寶寶雯雯轉出ICU后，爸爸和護士陪她玩玩具。通訊員 配圖）
(資料圖片僅供參考)
3月14日，長沙，春光明媚。湖南省人民醫院天心閣院區兒童醫學中心重癥醫學科(PICU)，陽光穿過玻璃窗，給病房帶來陣陣暖意。“轉了病房也要加油康復，很快就可以出院看花花啦。”再一次確認雯雯(化名)的各項指標，兒童重癥醫學科主任余闐摸著她的小手。
雯雯來到這個世界僅450多天，其中90天是在醫院的病房中度過的。新冠，白肺，膿氣胸，雯雯一度面臨肺移植，靠“終極救命神器”體外膜肺氧合(ECMO)支撐19天，弱小卻無比堅韌的生命挺了過來。
■華聲在線全媒體記者 李琪 視頻 劉文 通訊員 梁輝 實習生 王昕
過完1歲生日，女童感染新冠病危
2022年12月，雯雯剛度過她的周歲生日。當月13日，她開始發燒，咳嗽不停，呼吸急促，兩天后被檢查出感染了新冠病毒。
和大多數人自愈康復不同，雯雯的病情非常嚴重。肺部繼發細菌感染，雙肺“全白”，隨后又發生了膿氣胸，兩個肺葉分別被壓縮了50%和40%。
輾轉了兩家醫院，經過一系列治療，肺部感染仍嚴重，在氣管插管、有創呼吸機給予純氧的狀況下，氧合仍無法維持。此時，雯雯已經在醫院治療了29天，家人多次接到病危通知書，醫生一度建議考慮進行肺移植。
2023年1月12日深夜11時，余闐接到雯雯所在醫院電話，孩子病情告急，請求協助安裝ECMO。
余闐立即與急診醫學科主任韓小彤聯系，由急診醫學科副主任張興文等多名專家組成團隊，迅速趕往對方醫院。當晚成功為雯雯安裝好ECMO，安全接回醫院，送入兒童重癥醫學科病房。
闖過4道生死關口，創造生命奇跡
剛滿1歲的雯雯，身體小血管細，治療難度比成人要大。剛入院的她，幼小生命的機能全靠氣管插管、導尿管、ECMO管路等眾多管路勉強維持。
救治團隊檢查評估了解到，雯雯已經心功能衰竭，壞死性肺炎非常嚴重，肺部有不少空洞，不停往外漏氣。不僅如此，長期缺氧導致雯雯腦萎縮，還有肝臟腫大、泌尿系多重感染、皮膚多處壓瘡，生命危在旦夕。PICU救治團隊不分白天黑夜，守護在雯雯身邊。醫院多學科專家團隊參與會診、治療，幫助孩子闖過了一道道難關。
出血問題是第一關。ECMO是一項有創傷的操作，雯雯的凝血功能不好，所有創面和置管處均出現反復滲血。救治團隊24小時不間斷地監測、記錄滲血情況，不斷調整抗凝措施，出血情況逐漸得到好轉。
血壓高也是一道關。雯雯的血壓始終居高不下，最高時一度達到180/100mmHg。救治人員隨時調整降壓藥物劑量，逐步加強降壓治療。經過近2周的盯守，孩子的血壓穩定下來。
感染關方面，雖然一開始雯雯就使用了抗生素，但她感染的金黃色葡萄球菌、鮑曼不動桿菌、陰溝腸桿菌、光滑念珠菌、毛霉菌等細菌都非常“厲害”，很多常規抗生素根本無效。救治團隊反復進行細菌的培養與監測，調節孩子的免疫狀態，成功解決問題。
呼吸關是最難關卡，雯雯雙肺纖維化“全白”，上了有創呼吸機和ECMO，氣體仍然無法進入肺部。治療既不能加重肺的損傷，又要保持肺部輕度通氣狀態，不讓肺泡塌陷。每天通過胸片監測肺部含氣情況，根據情況一點點調整呼吸機參數。經過十多天的精心守護，雯雯的肺部通氣逐漸增加，終于看到了勝利的曙光。
1月31日雯雯撤除了ECMO，2月22日撤除有創呼吸機，3月14日從重癥監護室轉入家庭參與式病房。
對話
小生命戰勝大病魔，離不開堅持與信念
14日上午，含著安撫奶嘴，眨著大眼睛，轉了病房的雯雯顯得非常好奇，到處張望。爸爸潘先生和護士陪她玩玩具，雯雯非常開心，笑起來的小嘴巴和爸爸像極了。
“絕對不能放棄!我們都已經做好了肺移植的準備。很幸運，她挺過來了，感謝這些醫護人員。”回憶起這90天的救治過程，潘先生心痛又欣喜，握緊雯雯的小手，“很多人勸我放棄，但孩子求生意志很強。能恢復到現在這個樣子，真的是醫學奇跡。”
“孩子能救治成功，與自己極強的求生欲分不開，也要感謝家屬的信任堅持。”有著30年重癥救治經驗的余闐坦言，雯雯本身有著極強的求生欲望，一次又一次轉危為安，讓醫護人員深受感染。
