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華聲在線1月20日訊（全媒體記者 周倜?高水超 彭璐）“謝謝你們！困擾我的病痛不會再復發，這下安心了！”1月19日，來自福建的萬先生出院了。臨別前，他向湖南省腫瘤醫院頭頸外二科的醫護人員道出真摯的感謝。
30歲的萬先生此前飽受病痛折磨。因患枕部肉瘤，他先后在當地兩家大型醫院經歷多次手術，卻效果不佳。3個月前，他被診斷發現腫瘤再次復發，且造成頭皮傷口遷延不愈，形成巨大創面缺損，嚴重影響其正常的生活。輾轉國內多家醫院無果后，最終經一位專家推薦于2022年12月中旬來到湖南省腫瘤醫院頭頸外二科，向主任醫師田皞尋求幫助。
在仔細詢問相關病情，掌握相關病歷資料后，很快，田皞教授便為其第一時間完善相關檢查，并邀請頭頸腫瘤多學科診療團隊成員對萬先生進行了全面評估，明確其枕部頭皮缺損面積10cm×10cm，足有成人巴掌大小，復發腫瘤累及部分顱骨、硬腦膜及腦組織，病情非常復雜。經過團隊成員積極討論后，團隊最終制定了以“頭頸+神經外科聯合手術”為主的綜合治療策略。
不巧的是，正當大家積極準備時，團隊大部分成員和萬先生均先后感染新冠病毒并出現程度不等的癥狀，這令萬先生萬分焦慮。
辦法總比困難多。田皞教授一邊安撫萬先生的情緒，并在短暫幾天調整休養后，再次組織全院會診，并邀請醫療安全辦、神經外科、麻醉手術部、重癥監護室、輸血科的專家進行圍手術期討論和相關準備。
終于，一切準備就緒后，今年1月11日，田皞與神經外科副主任醫師唐智、麻醉手術部密切配合，先后為萬先生實施“頭皮復發惡性腫瘤擴大切除、硬腦膜、腦組織切除、闊筋膜腦膜修補、鈦網顱骨缺損修復”等一系列手術。
枕部頭皮超過100cm2的復雜疑難缺損，是個大難題。田皞帶領副主任醫師高水超及團隊成員，按照預先設計的方案，制備了長度超過35cm、形狀不規則的游離左側股前外側皮瓣，與頸部血管顯微吻合成功后，再采用KISS縫合的方式，完美修復頭皮巨大缺損，且腿部供區直接拉攏縫合。如此一來，能避免對患者造成更大的創傷，大大加速其術后的康復。
這場手術持續10多個小時，最終獲得成功。術后一周左右的后續護理也十分到位、周密。在頭頸外二科全體醫護的精心治療下，萬先生終于平穩度過高危期，順利恢復，開心回家過年。
“看到患者終于擺脫復發困擾，我們十分開心。今后，他將逐漸恢復健康，回歸正常生活。”田皞開心之余，也不忘提醒廣大市民，上皮樣肉瘤是臨床比較少見的上皮樣軟組織腫瘤，通常為深部多發軟組織腫塊或結節進展期侵犯真皮，可繼發巨大潰瘍，且發病男性多于女性，好發于20—40歲青壯年。廣泛切除或根治性切除是目前首選的治療方法，因此早期診斷和首次手術的徹底性十分重要。如果出現相關癥狀建議及時就醫，以免影響治療與預后效果。
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